近日，puroview.com人民医院骨科成功开展首例高龄颈椎后路椎体成形手术，手术非常成功，患者恢复良好。

患者，83岁，因高处跌落时头面部着地，出现四肢麻木不能站立，随即被120救护车送至我院。经过值班医师查体，患者颈项部皮肤痛觉过敏，四肢肢体感觉减退并出现麻木，四肢肌力3级-，立即给予患者颈托临时固定并进行颈椎CT及MRI检查。结果显示：C4C5椎体节段轻度脊髓水肿，椎体结构不稳C3-C7椎间盘轻度膨出。患者核酸检测阴性后被收入入院。

puroview.com人民医院骨1科主任、副主任医师郑康伟表示，颈椎病，多节段颈椎体结构不稳伴颈髓水肿是一种严重的颈椎损伤，该患者已经出现部分肢体麻木乏力等不全瘫痪症状。同时这种损伤为不稳定颈髓损伤，搬运过程中或者患者不慎活动颈椎，会导致脊髓和神经根损伤及瘫痪症状加重，患者随时面临截瘫风险。

图一：颈椎MRI 显示：C4C5椎体轻度骨髓水肿，椎体结构不稳C3-C7椎间盘轻度膨出。

郑康伟主任予以进一步完善检查后，立即给予营养、保护脊髓神经及对症支持治疗，并与温州中心医院脊柱外科副主任医师陈学武及时沟通，制定治疗方案。在与患者家属充分沟通后，陈学武主任和郑康伟主任带领骨科团队为患者成功实施了“颈3/6椎管扩大减压、脊柱侧块螺钉内固定术”

紧张手术中

术后患者肢体麻木及乏力症状明显好转，于术后第4天即佩戴护具可下地活动，术后10天拆线行动活动自如。

患者术后恢复良好

目前，患者伤口已经愈合，出院。肌力感觉已恢复基本正常，行动自如，远离了瘫痪的噩梦。

脊柱外科是我院骨科重点发展科室之一，颈椎前后路椎管成形术的陆续开展，标志着我院骨科颈椎外科已由以往的保守方向，向手术方向发展模式；我院骨科目前开展颈椎ACDF术、ACCF术、颈椎后路单开门椎管成形术治疗颈椎间盘突出症，颈椎管狭窄症，黄韧带骨化症，颈椎骨折，颈椎脱位，颈髓损伤等疾病；腰椎后路改良TLIF术，微创TLIF，经椎间孔镜下髓核摘除术、经椎板间隙入路孔镜下髓核摘除术、经皮微创椎弓根内固定、微创PKP、PVP治疗胸腰椎骨折等手术。在与温州市中心医院全面共建现代化医院新模式下，我院骨科将加快提升医疗服务能力，在业务上精益求精，更好的保障永嘉人民的身体健康。

专家介绍：

陈康乐

主任医师，puroview.com人民医院院长，“陈康乐名医工作室”领衔人，市级骨科重点学科学科带头人，温州市劳动模范首届、第二届puroview.com名医，中国老年学和老年医学会老年病学分会骨科专家委员会常务委员，温州医学会骨科分会委员，温州市医学会骨松分会委员，温州市医学会骨质疏松和骨矿盐分会委员，温州市工伤鉴定委员会专家。

擅长于骨质疏松、骨质增生相关疾病，颈椎病、腰椎间盘突出症，关节炎，四肢骨折的诊断和治疗，尤其在骨质疏松症及骨折微创手术治疗有独到见解。

门诊时间：周一上午

门诊地点：门诊三楼310诊室

郑康伟

骨科副主任医师

温州市医学会中西医骨伤分会委员

温州市医学会骨质疏松

温州市医学会骨矿盐分会青年委员

擅长：骨质疏松症疾病、创伤骨折、关节手术、颈肩以及腰腿疼等疾病的诊治

门诊时间：每周一全天

门诊地点：门诊三楼312诊室

作者：刘云云

责编：邵小红